Public concerné
Gestionnaires et inspecteurs sinistresResponsables juridiques
Toute personne souhaitant lutter efficacement contre la fraude à l'assurance dans sa propre structure
Objectifs de formation
Détecter les différents types de fraudes à l'assurance et identifier les situations suspectesGérer l'instruction des dossiers de fraudes caractérisées
Prévenir efficacement la fraude à l'assurance
Programme de votre formation
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M2I START AVANT VOTRE FORMATION
Contextualisation du projet de formation et prise en compte des besoins de chacun
- Positionnement initial de l’apprenant par rapport aux objectifs
- Définition des priorités et des objectifs personnels de l’apprenant
- Vidéos de mise en situation
- Accès au Chat interactif myM2i pour interagir avec les membres de son groupe
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M2I LIVE VOTRE FORMATION ANIMÉE PAR NOTRE EXPERT ¹
Programme
Définir la fraude à l'assurance
- Reconnaître les mécanismes de fraude
Identifier la typologie de la fraude et des fraudeurs
Distinguer les différentes formes de fraudes
- Fraude d'opportunité, délibérée et planifiée
Analyser le profil des fraudeurs
Quantifier le phénomène- En assurance de dommages et en assurance de personnes
Étude de cas : analyse des décisions de jurisprudence sur des cas d'escroqueries à l'assurance
Repérer les situations suspectes
- Analyser les documents contractuels
- Détecter les indices laissant présumer la fraude dans les déclarations de sinistres
Exercice d'application : à partir d'exemples en vie et en dommages, recherche des indices qui peuvent alerter sur le risque de fraude d'un assuré
Gérer un dossier de fraude caractérisée
Assimiler la procédure à mettre en oeuvre
Recenser les différentes sanctions à la disposition de l'assureur- Les sanctions civiles
- L'action publique
Adopter les bonnes pratiques pour lutter contre la fraude à l'assurance
Rédaction des documents contractuels : définir les points d'attention
Retenir les moyens à utiliser pour éviter la fraude- Lors de la souscription du contrat
- Au moment de la déclaration du sinistre
Mise en situation : identification des actions à mettre en œuvre pour réduire les risques de fraude
Vidéo : Comment prévenir la fraude à l'assurance ?Le contenu de ce programme peut faire l'objet d'adaptation selon les niveaux, prérequis et besoins des apprenants.
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M2I BOOST APRÈS VOTRE FORMATION
Réactivation et consolidation des acquis en situation de travail
- 30 jours d’accompagnement personnalisé sur myM2i inclus ²
- Ressources Boosters (Abonnement au M2i’Mag Soft Skills, formations offertes, invitations aux conférences d’actualité…)
- ¹ Les actions et les outils présentés dans ce programme le sont à titre indicatif et peuvent faire l’objet d'adaptation selon les niveaux, prérequis et besoins des apprenants. Les compétences clés de ce programme sont traitées à raison d'une compétence par demi-journée de formation.
- ² Sur myM2i, pendant 30 jours post-fin de formation, les apprenants disposent d’une messagerie sécurisée pour échanger, dans la limite de 4 sollicitations, avec leur formateur.
Modalités, méthodes et moyens pédagogiques
Équipe pédagogique :Un consultant expert de la thématique et une équipe pédagogique en support du stagiaire pour toute question en lien avec son parcours de formation.
Techniques pédagogiques :
Pédagogie participative mettant l'apprenant au cœur de l'apprentissage. Utilisation de techniques ludo-pédagogiques pour une meilleure appropriation. Ancrage facilité par une évaluation continue des connaissances au moyen d'outils digitaux et/ou de cas pratiques.
Ressources pédagogiques :
Un support de formation présentant l'essentiel des points vus durant la formation et proposant des éléments d'approfondissement est téléchargeable sur notre plateforme.
Modalités d’évaluation des acquis
Évaluation en 3 phases : Pendant la formation : un bilan quotidien effectué par l'intervenant À chaud : à la fin de la formation, un bilan qualité pour mesurer l'atteinte des objectifs À froid : à J +3 mois, une évaluation du transfert des acquis en situation professionnelleAccessibilité de la formation
Le groupe M2I s'engage pour faciliter l'accessibilité de ses formations. Toutes nos formations sont accessibles aux personnes en situation de handicap : les détails de l'accueil des personnes sont consultables sur la page Accueil Handicap
Modalités et délais d’accès à la formation
Les formations M2I sont disponibles selon les modalités proposées sur la page programme. Les inscriptions sont possibles jusqu'à 48 heures ouvrées avant le début de la formation. Dans le cas d'une formation financée par le CPF, ce délai est porté à 12 jours ouvrés.

